双层缝合封闭，大弯侧保留6cm直径！
6cm直径，这怎么可能？
这样一来的话，根本没办法进行胃空肠吻合了。
一旦张力过大，肯定会出现吻合口瘘，这不仅没有减轻，反而会加重！
这个保留的胃部结构很明显让何志谦眉心紧促。
为什么要这样？
他看不懂了！
这让何志谦很难受，如果说一开始的左季肋背部垫高20°让他只是有些皱眉的话。
那么现在的胃大部切除已经让他满是好奇了。
难道是陈沧是水平有限？
绝对不是！
何志谦本能的摇头，如果是水平有限的话，不可能是这样的节奏。
到底是因为什么？
陈沧现在是越做越有些开心了，用打篮球的话说就是手现在越来越热了，很有手感！
没错！
接下里，按照胃空肠Roux-en-y吻合术距Treitz韧带20cm处切断空肠，可是陈沧没有切断！
他直接在空肠侧面行纵向切开，把纵向切口和胃大弯做吻合。
看到这一幕之后，何志谦顿时愣了一下。
嘴里缓缓吐出一句我曹。
他明白了！
他全都明白了，他知道陈沧为什么要这么做了。
这样一来的话，属于重建胃肠道！
小肠的长度是足够的，陈沧利用空肠的空间自由性，没有选择十二指肠，而是直接把空肠侧部和胃形成了一个结构上的“类胃”结构！
这样一来，就和一开始陈沧在办公室演示的画面重合了起来。
何志谦忍不住摇了摇头，甚至感觉到脊背发凉，冷汗渗出，这是激动的，是恍然大悟之后的惊喜。
他还以为陈沧临阵改变时手术方案呢。
现在看来并非如此！
是他理解错了陈沧上一步的操作。
天才啊！
绝壁是天才！
Roux-en-y胃空肠吻合术是为了防止反流性食管炎，加快胃排空建设了这样的一种快速排空结构。
而患者的情况是胃粘膜受损，类似于胃食管反流的效果，而陈沧直接舍弃十二指肠，用完整健康的指肠来做胃底，通过剩下的胃体和空肠侧面形成一个“类胃”结构！
这他娘的就是一个天才的想法！
这一刻，何志谦是真的兴奋了。
他从来没想到陈沧能想到这么多。
他原本以为改良以后的Roux-en-y胃空肠吻合术只是不切断结肠，没想到……他是这样的不切断。
牛啊！
这个术式，绝对能开辟出胃肠外科的一个新领域。
“类胃”手术！
何志谦忍不住苦笑一声，有些激的说到：“陈医生啊，你这可真的是让我服气了！”
“好一个胃大部切除术改良术式！你简直是重建了一个胃啊！”
陈沧笑了笑：“继续看，不要急！”
何志谦一愣，难道还有什么神秘的地方？
这个时候，陈沧也是有些兴奋，这一台手术，简直打开了陈沧的胃肠手术新视野和新思路。
他忽然觉得，胃肠重建也不是想象中的那么难！
很快，食管和胃端吻合……结肠两端吻合！
当所有工作完成以后，陈沧把大网膜和胃部链接起来，把胃部稍稍上体固定，而降结肠陈沧吻合之后，也整体上动一些……
配合之前的左季肋背部垫高20°的操作！
整个食管、胃部、小肠、大肠……这一刻消化道重建成功！
大家看到这一幕，顿时瞪大眼睛，满是震惊！
“我能说脏话吗？”
“握草！”
“牛……太牛了！”
“陈医生，你就是天才！”
……
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最后说几句话……（写在这里是因为盗版也能看见。）
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那些什么看盗版什么什么的话，我也不说了，毕竟人跟人条件不一样，我还是觉得应该尊重别人的劳动成果。
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